Основные этапы ЭКО

Такой подход позволяет обеспечить большее число зрелых яйцеклеток, а значит, повысить шансы на успешное оплодотворение. ЭКО может проводиться и в естественном цикле будущей матери, когда предварительная гормональная терапия не требуется.

В зависимости от степени фертильности женщины врач может выбрать один из наиболее оптимальных протоколов терапии – короткий или длинный. В протоколе указываются назначенные препараты, их дозировки и длительность применения.

Этапы ЭКО

• Гормональная стимуляция овуляции
  Стимуляция по короткому протоколу подготовки к ЭКО занимает от 8 до 17 дней. Данный подход является предпочтительным, поскольку относительно небольшая дозировка гормональных препаратов практически не вызывает побочных реакций. Длинный протокол занимает 40-50 дней. Он проводится для того, чтобы добиться большего количества яйцеклеток. Для этого естественную работу половых гормонов приостанавливают, а все гормональные процессы контролируются с помощью лекарственных средств.
• Пункция фолликулов
  Пункция фолликулов – процесс забора яйцеклеток для последующего оплодотворения, проходящий под УЗ-контролем. Чаще всего во избежание неприятных ощущений у пациентки процедура производится под наркозом, во время которого трансвагинальный датчик со специальной иглой вводится во влагалище для забора фолликулярной жидкости. Пробирка с фолликулярной жидкостью передается в эмбриологическую лабораторию, где эмбриолог под микроскопом находит яйцеклетку и перемещает ее в специальную среду.
• Оплодотворение
  После того, как были получены яйцеклетки, их помещают в специальный инкубатор, в котором поддерживается оптимальный температурный режим и PH-среда. Параллельно этому происходит подготовка эякулята к оплодотворению. Эмбриолог проводит отбор подвижных и морфологически верных сперматозоидов. В результате для оплодотворения используются самые лучшие и активные спермии. При обычном методе искусственного оплодотворения сперматозоиды располагают в непосредственной близости от яйцеклетки. Такой метод имитирует естественный процесс оплодотворения, когда сперматозоид самостоятельно проникает в ооцит. Для повышения шансов получения эмбриона может применяться метод ИКСИ, инъекция сперматозоида внутрь ооцита. Для отбора более полноценных и жизнеспособных сперматозоидов могут применяться методы ПИКСИ и MACS.
• Культивирование эмбрионов
  Оплодотворенные ооциты помещают в питательную среду и отправляют в инкубатор для дальнейшего роста, который занимает от 3 до 5 суток. На протяжении этого времени эмбриологи отслеживают развитие эмбрионов.
• Перенос эмбрионов
  После подготовки зрелых эмбрионов к имплантации проводится их подсадка в матку пациентки. Перенос эмбрионов осуществляется на 3-4-5 сутки после оплодотворения. И хотя этот момент является ключевым, сама процедура проходит легко и безболезненно и занимает обычно не более 10 минут. Через цервикальный канал пациентке вводится специальный катетер, с помощью которого под ультразвуковым контролем эмбрионы перемещаются в полость матки. Обычно врач делает перенос одного наиболее зрелого эмбриона, чтобы снизить вероятность многоплодной беременности. Остальные по желанию пациентки могут быть подвергнуты криоконсервации.
• Медикаментозная терапия
  Завершающий этап – искусственное поддержание лютеиновой фазы цикла пациентки. Этот этап необходим, чтобы обеспечить имплантацию эмбриона и последующее наступление беременности. Узнать результаты процедуры возможно только через 2 недели после подсадки, когда уровень ХГЧ станет информативным. Однако наиболее достоверные данные покажет ультразвуковое исследование на 21-22 день, когда станет окончательно известно, наступила ли беременность и полноценна ли она.